Helicobacter Pilory si endoscopia digestiva superioara

Despre Helicobacter Pylori:

  • Cea mai buna metoda de detectie pentru Helicobacter este biopsia efectuata cu ocazia endoscopie digestive superioare.
  • Cea mai putin buna metoda de detectie pentru Helicobacter este prin analiza sangelui (analiza poate fi pozitivachiar daca nu maiaibacteria).
  • Cea mai ieftina metoda de detectie a Helicobacter este cea a analizei fecalelor.
  • Cea mai frecventa greseala pe care o fac pacientii este tratamentul anti-Helicobacter, daca nu au simptome si au doar testul seric pozitiv.

Ce este Helicobacter Pylori?

Helicobacter Pylory este o bacterie (microb) care traieste in stomac si duoden. Helicobacter Pylory este prezent la peste 50% din populatia in varsta de peste 50 de ani.

Helicobacter Pylori  se transmite?

Transmiterea Helicobacter Pylory se face datorita igienei deficitare prin:

  • Apa si alimente
  • Tacamuri
  • Maini murdare

Din aceasta cauza, de obicei intr-o familie au Helicobacter mai multe persoana sau toate, iar dupa tratamentul unei persoane, aceasta se poate reinfecta.

Ce boli poate da Helicobacter Pylori?

Peste 80% din persoanele care au Helicobacter, nu au nic un simptome din cauza lui.

Helicobacter Pylory este implicat – alaturi de alt factori – in aparitia urmatoarelor boli:

  • Ulcer gastric
  • Ulcer duodenal
  • Dispepesia non-ulceroasa (bolnavul are simptome ca de ulcer, dar la endoscopie nu se gaseste ulcer)
  • Gastrita
  • Cancer gastric (este considerat la fel de cancerigen ca fumatul pentru plaman)
  • Unele boli de piele (acnee rozacee)
  • Se mai discuta rol in cardiopatia ischemica, unele boli de sange, etc.

Diagnosticul infectiei cu Helicobacter Pylori se pune prin endoscopie?

Exista mai multe metode de diagnostic pentru Helicobacter:

  • Diagnostic serologic (prin analiza sangelui). Depisteaza anticorpii impotriva Helicobacter, care pot fi prezenti chiar daca omul a avut Helicobacter in urma cu mai multi ani. Depistarea anticorpilor prin aceasta metoda, nu inseamna ca ai Helicobacter si ca trebuie sa te tratezi, daca nu ai una dintre bolile sau simptomele amintite anterior!
  • Diagnostic prin biopsie efectuata cu ocazia endoscopiei: pune diagnosticul SIGUR de prezenta a Helicobacter, si cu aceasta ocazie se vad si efectele lui asupra tubului digestiv (daca exista) – ulcer, gastrita, etc. Pe baza acestei determinari se poate prescrie tratament anti-Helicobacter.
  • Testul respirator cu uree, evidentiaza unele modificari date de prezenta in stomac a Helicobacter, si are aceeasi importanta ca testul cu biopsie. Are dezavantajul ca se depisteaza doar microbul dar nu si efectele lui asupra tubului digestiv.
  • Depistarea unor componente ale Helicobacter in scaun – are aceeasi valoare ca cele doua teste anterioare, permitand sa se vada daca dupa tratament mai exista microbul in organism. Este mai putin sensibil decat biopsia

Ce modificari ai la endoscopie daca esti infectat cu Helicobacter?

Helicobacter in sine nu da modificari endoscopice.  Asa cum am mentionat, Helicobacter poate fi implicat in unele boli – mentionate mai sus- iar in aceste cazuri la endoscopia digestiva superioara se gasesc  modificarile specifice bolii respective – ulcer, gastrita, etc.

Daca ai Helicobacter, trebuie neaparat sa faci endoscopie digestiva superioara?

Daca ai Helicobacter nu trebuie sa faci endoscopie digestiva superioara.

Indicatiile endoscopiei digestive superioare sunt pe site

Helicobacter – tratament

Daca ai Helicobacter nu trebuie sa te tratezi neaparat, daca nu ai simptome, deci daca nu ai o boala cauzata de aceasta bacterie.

Daca ar fi sa ne tratam de toti microbii pe care ii avem in gura, stomac, intestin sau pe maini, am suferi mult mai mult din cauza efectelor secundare ale tratamentului, si nici nu am avea vre-un beneficiu de pe urma lui.

Tratamentul impotriva Helicobacter poate da efecte secundare (printre altele selectarea de microbi rezistenti la antibiotice, candidoze, etc), iar dupa tratament poti sa iei din nou Helicobacter (cum l-ai luat si prima data), deci eficienta este zero.

Cand trebuie sa te tratezi daca ai Helicobacter?

Daca ai Helicobacter detectat prin testul fecal, biopsie sau testul respirator este nevoie de tratament in urmatoarele situatii:

  • Atunci cand pacientul are simptome de ulcer, gastrita, sau dispepsie non -ulceroasa care nu au trecut la alte tratamente
  • Atunci candpacientul are rude de gradul I care au avut cancer gastric
  • Atunci cand exista o modificare a mucoasei gastrice dupa biopsia efectuata cu ocazia endoscopiei (metaplazie intestinala)

Helicobacter face numai rau sau si bine?

Cei care au Helicobacter Pylory fac mai rar esofagita de reflux sau cancer de esofag, deci se pare ca Helicobacter nu face numai rau.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s